fbpx

Portal o artritisu

Čovjek koji pati od nuspojva
Kortikosteroidi - nuspojave
Featured

Kortikosteroidi su često najbrži i najefikasniji način za kontroliranje upale.  Ovi snažni protu-upalni lijevi mogu spašavati živote, ali  također mogu uzrokovati neke vrlo neugodne nuspojave.  Da bi se smanjili rizici povezani s uzimanjem kortikosteroida, liječnici preporučuju da se ograniči doza kortikosteroida i dužina uzimanja na najmanju mjeru koja je dovoljna da se postigne terapeutski efekt., odnosno da se upala dovede pod konrolu. 

Prof. Donald R. Miller, predstojnik zavoda za farmaciju na državnom sveučilištu Sjeverne Dakote, kaže da kortikosteroide nikada ne smijemo naglo prestati uzimati, ako smo ih uzimali više od  tjedan ili dva.   Vaš liječnik će vam dati upute za postepeno smanjenje doze, te pratiti kako vaša upala reagira na te manje doze. 

Da bi smanjili rizike (ili pojavu) nekih od najneugodnijih nuspojava kortikosteroida, prof. preporuča sljedeće:

Povećanje tjelesne težine

Steroidi utječu na metabolizam i na način na koji tijelo skladišti masti. Uzimanje kortikosteroida može potaknuti vaš apetit, što opet može dovesti da povećanja tjelesne težine. Možete primijetiti povećano nakupljanje masti oko trbuha, iako nikada niste imali takvih problema. Također možete primijetiti povečano zadržavanje vode u organizmu i osjećaj nadutosti. 

Rješenje: Redovito vježbajte i kontrolirajte količinu kalorija koje unosite, kako biste spriječili povećanje težine.  Posebno pazite na količinu kuhinjske soli koju unosite, kako biste spriječili nakupljanje tekućine u organizmu.  Na sreću, dobivena težina se vjerojatno neće zadržati zauvijek.  Većina ljudi izgubi nakupljenu težinu nakon što prestanu uzimati steroide. 

Osjetljivost na infekcije 

Kortikosteroidi pomažu smanjiti destruktivno djelovanje vašeg imunološkog sistema prema vašim zglobovima, ali također smanjuju i odgovor imunološkog sistema prema vanjskim injekcijama. Zbog toga čak i manje infekcije mogu postati ozbiljan problem. 

Rješenje:  Svakako se cijepite protiv gripe, a raspitajte se i o mogućnostima cijepljenja protiv upale pluća.  Nemojte koristiti "živa cjepiva"  - poput cjepiva za ospice, rubeolu, zaušnjake i kozice - jer kod oslabljenog imunološkog sistema one mogu dovesti do bolesti za koju se cijepite, tvrdi prof. Miller.  Redovitim pranjem ruku, izbjegavanjem zatvorenih prostora s puno ljudi i kontakata s zaraženim ljudima, možete spriječiti pojavu ovih infekcija.  Svakako posjetite svog liječnika, ako primijetite neke simptome infekcije poput suhog kašlja, povišene temperature ili otežanog mokrenja. 

Nuspojave mogu biti neugode, ali nikako nemojte samoinicijativno mjenjati dozu lijeka. Naglo prekidanje terapije također može izazvati vrlo neugodne nuspojave

Koža

Kortikosteroidi sprečavaju proizvodnju kolagena, jednog od osnovnih dijelova kože, što dovodi do stanjivanja i slabljenja kože. Istanjena koža podložnija je pojavi strija, modrica i kapilara.

Rješenje: Teško je nešto učiniti kako bi se spriječilo slabljenje kože, ali postoji niz kozmetičkih proizvoda - uključujući kreme s kolagenom i vitainom E - koje mogu smanjiti pojavu strija. Također postoje kozmetički proizvodi kojima se efikasno mogu prikriti modrice i kapilare.

Katarakta i glaukom

Korištenje kortikosteroida može pogoršati ili povećati rizik za pojavljivanje dviju bolesti povezanih s vidom, kataraktu i glaukom. Kod katarakte dolazi do zamučenja očne leće, dok kod glaukoma dolazi do povećanja pritiska unutar oka. 

Rješenja: Da bi smanjili rizik od katarakte treba isključiti ostale faktore rizika, na koje možemo djelovati. To je pušenje i izlaganje direktnoj sunčevoj svjetlosti.  Važna je redovita kontrola kod okuliste, jer zamućenje leće nije moguće izbrisati. Tijekom pregleda potrebno je provjeriti i očni talk koji je moguće izliječiti, ako se otkrije dovoljno rano.  Nakon pregleda očiju vaš  liječnik će odučiti da li može nastaviti s terapijom, treba li smanjiti dozu ili promijeniti lijek. 

Gubitak koštane mase - osteoporoza

Gubitak koštane mase (osteoporoza) je jedna od najčešćih nuspojava uzimanja krtikosteroida. Neugodni prijelomi kostiju mogu  biti uzrokovani smanjenom koštanom čvrstoćom. 

Rješenje: Kada uzimate kortikosteroide, važno je da uzimate dovoljno kacija  (1500 mg na dan) zajedno s vitaminom  D (800 mg na dan). Također je važna redovita tjelesna aktivnosti, poput hodanja ili plesanja. Ako ćete kortikosteriode uzimati više od 3 mjeseca, prof. Miller preporuča da sa svojim liječnikom razgovarate o kontroli gustoće kostiju, te o mogućnosti da uzimate neki lijek protiv osteoporoze. 

Izvor: Arthritis Tody

Na našim stranicama o kortikosteroidima možete porčitati još članak Kortikosteroidi nude olakšanje koje ima svoju cijenu  i na Wikipediji 

Postoji li zamjena za kortikosteroide, s manje nuspojava? 

Svaki lijek ima svoje specifičnosti, prednosti i mane.  Kortikosteroidi su vrlo efikasni protuupalni lijekovi, ali imaju također brojene neugodne nuspojave.  Manje nuspojava imaju lijekovi iz grupe nesteroidinih protuupalnih lijekova (skraćeno NSAIL). U tu grupu spadaju lijekovi kao što su ibuprofen, ketprofen, diklofenak, actil salicilna kiselina i dr. Ti lijekovi izazivaju nešto manje nusposjava, ali isto mogu proizvesti negodne nuspojave vezano uz pojavu krvarenja u želudcu i oštećenja srca.  

Osim klasičnih famraceutskih pripravaka s protuupalnim djelovanjem postoji i čitav niz bijaka s protuupalnim djelovanjem.  Tako je na primjer acetil salicilna kisleina aktivni sastojak izoliran iz kore vrbe.  Preparati s ekstraktom kore vrbe imaju još manje nuspojava od acetial salicilne kiseline (aspirina), ali je i efikasnost  slabija od aspirina. 

U novije vrijeme otkriveno je da vrlo snažna protuupalna svojstva posjeduje smola tamjanovog drveta i smola balzamovog drveta (smirne). Ekstrakte smole tamjana i smirne sadrži preparat Renarthro.  Osim ovih ekstrakata Renarthro sadrži i kolostrum koji pomaže u balansiranju rada imunološkog sustava.  Naime, cijeli niz autoimunih bolsti i kroničnih upala uzrokvan je poremečajem rada imunološkog sustava.  Renarthro nema nuspojave koje su česte kod kortikosteroidai  ne izazova iritaciju želučane sluznice polut NSAIL lijekova. Pogodan je i za osobe oboljele od dijabetesa jer ekstrakti koje koristi imaj manje od 0.5% šećera.  

Komentari (11)

  • Ja sam ih pila i imala sa teške nuspojave.
    0
    • Koje ste imali nuspojave ?ja već više od 20 god .koristim kreme i masti sa kortikosteroidima i povremeno tablete .primjećujem puno nuspojava 
      0
      • Mihaela wrote:
        Koje ste imali nuspojave ?ja već više od 20 god .koristim kreme i masti sa kortikosteroidima i povremeno tablete .primjećujem puno nuspojava 
        Kortikosteroide se ne bi smjelo koristiti dulje od 30 dana.  Trebate potražiti neke druge lijekove i terapije.  Sigurno postoji neko drugo rješenje.  
        0
  • Nikad ih više ne bih koristila.
    1
  • A šta drugo da koristim ako patim od alergijske astme? 
    0
  • Dragana wrote:
    A šta drugo da koristim ako patim od alergijske astme? 
    Umjesto kortisteroida se za liječenje astme može korisiti lijek Singular krenizdravo.dnevnik.hr/korisno/upute/sin...-10mg-uputa-o-lijeku 

    On nema te nuspojave, ali ima neke druge.  Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome, što je za vas bolje umjeto korikosteroida.  U pravilu, kortikosteroide se ne bi smjelo uzimati kroz duži period.  
    0
  • Uzimam i singular, svako veče, ali i pumpicu u terapijske svrhe 2 do 4 puta, ranije je to bio seretide disk, sada je foster, trenutno sam i na pronizonu i berodual inhalacijama jer su mi pluća puna sekreta.. Patim od alergijske astme 15 godina, uzimam i terapiju za alergiju, ja ne znam šta mogu drugo, svašta sam prirodno probala nije mi pomoglo.. 
    0
    • Ja sam uzimala kortikosteroidec25 godina...pored povećane tjelesne težine (oko 30 kg) sam dobila na većoj dozi i sa strogom dijetom...Uz tovraste tlsk, šećer, trbuh se napuhne kaobda je trudnički, zadržavanje vode u tijelu, pa treba uzimati diuretike..., stanjivanje kože, crvenilo kože, popucane kapilare po licu, kao što imaju alkoholičari i sve ostalo...., KAPILARE PO ČITAVOM TIJELU  CELULIT, MASNE NASLAGE, CISTE PO ČITAVOM TIJELU...IMA IH TOLIKO PUNO DA BIH MOGLA KNJIGU NAPISATI...
      1
  • Anoniman wrote:
    Uzimam i singular, svako veče, ali i pumpicu u terapijske svrhe 2 do 4 puta, ranije je to bio seretide disk, sada je foster, trenutno sam i na pronizonu i berodual inhalacijama jer su mi pluća puna sekreta.. Patim od alergijske astme 15 godina, uzimam i terapiju za alergiju, ja ne znam šta mogu drugo, svašta sam prirodno probala nije mi pomoglo.. 
    Količina kortikosteroida koji uzimate putem inhalatora je vrlo mala,  više stotina puta manja od količine koji neki ljudi uzimaju tabletama.  Zato su i mogućnosti nuspojava toliko manje. Ja se ne bih zabrinjavao oko toga.   
    Jeste li probali za iskašljavanje koritisi actilcistein (Fluimukan).  Ona nema nuspojava i može se dugo koristiti. 
    0
  • Hvala na odgovoru, nadam se da je tako, brinem se zbog imuniteta. Uzimam fluimucil po jednu kesicu par dana, i pomogne mi malo, nisam smela više od toga jer u uputstvu leka piše da se mora koristiti pažljivo da ne razredi sekret previše. Hvala još jednom na odgovorima. 
    1
  • Dragana wrote:
    Hvala na odgovoru, nadam se da je tako, brinem se zbog imuniteta. Uzimam fluimucil po jednu kesicu par dana, i pomogne mi malo, nisam smela više od toga jer u uputstvu leka piše da se mora koristiti pažljivo da ne razredi sekret previše. Hvala još jednom na odgovorima. 
    Faluimucil se može kroz dugo vremena korisiti po jednu kesicu na dan. Ne trebate raditi puze. 
    1
Attach images by dragging & dropping or by selecting them.
The maximum file size for uploads is 10MB. Only gif,jpg,png files are allowed.
 
The maximum number of 3 allowed files to upload has been reached. If you want to upload more files you have to delete one of the existing uploaded files first.
The maximum number of 3 allowed files to upload has been reached. If you want to upload more files you have to delete one of the existing uploaded files first.
Posting as

Comments powered by CComment